醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石在尿道排不出來(lái)可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結石嵌頓通常由結石體積過(guò)大、尿道狹窄、炎癥水腫、輸尿管痙攣等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量沖刷尿道，適合直徑小于5毫米的結石?？膳浜媳奶\動(dòng)幫助結石移動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)導致絞痛加重。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。藥物需在醫生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑5-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出。治療前需評估結石位置及腎功能，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短期反應。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石適用于嵌頓性結石，經(jīng)皮腎鏡適合腎盂較大結石。手術(shù)存在感染、出血等風(fēng)險，需嚴格掌握適應癥。
出現發(fā)熱、無(wú)尿等緊急情況需立即就醫，日常應限制高草酸食物攝入，保持適度鈣質(zhì)補充預防復發(fā)。
