

聶小娟 副主任醫師
皮膚遇冷遇風(fēng)起紅疙瘩癢可能與寒冷性蕁麻疹、皮膚干燥、膽堿能性蕁麻疹、接觸性皮炎等原因有關(guān),通常表現為局部紅斑、風(fēng)團、瘙癢等癥狀。
1、寒冷性蕁麻疹寒冷刺激導致肥大細胞釋放組胺,引發(fā)皮膚血管擴張和瘙癢。表現為受冷部位迅速出現風(fēng)團,可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、皮膚干燥低溫低濕環(huán)境使皮脂分泌減少,皮膚屏障功能受損。表現為干燥脫屑伴瘙癢,建議加強保濕護理,使用含神經(jīng)酰胺或尿素成分的潤膚霜。
3、膽堿能性蕁麻疹冷熱交替刺激誘發(fā)乙酰膽堿釋放,引起小丘疹樣風(fēng)團。多出現在運動(dòng)或溫度變化時(shí),可選用非索非那定、奧洛他定、地氯雷他定等藥物控制發(fā)作。
4、接觸性皮炎冷風(fēng)中污染物或衣物材質(zhì)刺激皮膚產(chǎn)生過(guò)敏反應。表現為邊界清晰的紅斑伴瘙癢,需避免接觸致敏原,必要時(shí)外用糠酸莫米松乳膏或口服左西替利嗪。
日常需注意保暖防風(fēng),洗澡水溫不宜過(guò)高,避免搔抓刺激。若癥狀反復或加重,建議至皮膚科進(jìn)行冷激發(fā)試驗等檢查明確診斷。
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