前列腺癌如何進(jìn)行手術(shù)
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陳健鵬 副主任醫師
前列腺癌手術(shù)方式主要有根治性前列腺切除術(shù)、腹腔鏡前列腺切除術(shù)、機器人輔助腹腔鏡前列腺切除術(shù)、經(jīng)會(huì )陰前列腺切除術(shù)。
1、根治術(shù)根治性前列腺切除術(shù)適用于局限性前列腺癌,通過(guò)開(kāi)放手術(shù)完整切除前列腺及周?chē)M織,術(shù)后可能出現尿失禁或勃起功能障礙。
2、腹腔鏡術(shù)腹腔鏡前列腺切除術(shù)通過(guò)腹部小切口進(jìn)行微創(chuàng )操作,創(chuàng )傷較小但技術(shù)要求高,術(shù)后恢復較快。
3、機器人術(shù)機器人輔助腹腔鏡前列腺切除術(shù)利用機械臂系統完成精細操作,出血量少且視野清晰,但設備成本較高。
4、經(jīng)會(huì )陰術(shù)經(jīng)會(huì )陰前列腺切除術(shù)通過(guò)會(huì )陰部切口實(shí)施,適用于特定位置腫瘤,可減少腸道損傷風(fēng)險但操作空間有限。
術(shù)后需定期監測前列腺特異性抗原水平,配合盆底肌訓練改善排尿功能,避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)傷口愈合。