

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)后有出血可能由排卵期出血、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過藥物調(diào)理或手術(shù)治療改善。
1、排卵期出血部分女性在排卵期因雌激素短暫下降導(dǎo)致內(nèi)膜脫落出血,通常持續(xù)2-3天,量少呈褐色,無須特殊治療,注意會(huì)陰清潔即可。
2、激素水平波動(dòng)內(nèi)分泌失調(diào)或緊急避孕藥使用后,可能因孕激素不足導(dǎo)致撤退性出血。建議調(diào)整作息,可遵醫(yī)囑服用屈螺酮炔雌醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素刺激有關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)后點(diǎn)滴出血伴腹痛。確診需宮腔鏡檢查,可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)或行宮腔鏡電切術(shù)。
4、子宮肌瘤黏膜下肌瘤常導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)及異常出血,可能因肌瘤壓迫內(nèi)膜血管所致。超聲檢查可明確診斷,藥物可選擇米非司酮片,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間及特點(diǎn),避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物,若出血持續(xù)超過一周應(yīng)及時(shí)婦科就診。
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