

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
例假后仍有陰道出血可能由排卵期出血、激素紊亂、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起,可通過激素調(diào)理、藥物干預(yù)或手術(shù)治療等方式改善。
一、排卵期出血月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的生理性出血,與卵泡破裂有關(guān)。通常持續(xù)2-3天,出血量少。無須特殊處理,保持外陰清潔即可。
二、激素紊亂黃體功能不足或甲狀腺異??赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全。可能伴隨月經(jīng)周期紊亂,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
三、子宮肌瘤黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長,可能與雌激素水平過高有關(guān)。常見癥狀為經(jīng)量增多,可選用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制,必要時行肌瘤剔除術(shù)。
四、宮頸病變宮頸炎或?qū)m頸息肉可能引起接觸性出血,多與慢性感染相關(guān)。表現(xiàn)為血性白帶,需進行宮頸篩查,確診后可選擇保婦康栓或電灼切除術(shù)。
建議記錄出血時間與特征,避免劇烈運動,適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,若出血持續(xù)超過一周需婦科就診。
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