醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，其嚴重程度從輕度絞痛到腎功能損傷不等，可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議每日飲水2000毫升以上，可飲用檸檬水等堿性飲品幫助預防結石形成。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病可能導致尿鈣或尿酸排泄異常。常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀，需使用別嘌醇、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物控制原發(fā)病。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染會(huì )堿化尿液形成磷酸銨鎂結石。多伴有發(fā)熱、尿頻癥狀，需根據藥敏結果選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
腎結石患者應避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)絞痛，定期復查超聲監測結石變化，出現持續腰痛、血尿或排尿困難需立即就醫。
