張向寧 主任醫師
胎心不好多數情況下需要剖宮產(chǎn),但并非絕對。處理方式主要有陰道試產(chǎn)、緊急剖宮產(chǎn)、胎兒宮內復蘇、持續胎心監護等。
1、陰道試產(chǎn)胎心輕度異常時(shí),醫生可能建議陰道試產(chǎn),同時(shí)加強胎心監護和母體供氧,若產(chǎn)程中胎心恢復正??衫^續自然分娩。
2、緊急剖宮產(chǎn)胎心嚴重異?;虺霈F胎兒窘迫時(shí)需立即行剖宮產(chǎn),這種情況可能與臍帶受壓、胎盤(pán)功能不全等因素有關(guān),表現為胎心率持續低于110次/分或高于160次/分。
3、胎兒宮內復蘇通過(guò)改變產(chǎn)婦體位、吸氧、靜脈輸液等方式改善胎兒供氧,適用于因母體低血壓或臍帶短暫受壓引起的胎心變化。
4、持續胎心監護使用電子胎心監護儀動(dòng)態(tài)評估胎兒狀況,結合宮縮壓力監測判斷是否出現晚期減速或變異減速等危險信號。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,出現胎動(dòng)異常及時(shí)就醫,分娩時(shí)配合醫生選擇最佳分娩方式,避免盲目堅持順產(chǎn)導致胎兒缺氧。
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