冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)不來(lái)可能由多囊卵巢綜合征、精神壓力、過(guò)度節食、甲狀腺功能異常等原因引起，需結合激素檢查與超聲診斷明確病因。
1、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。治療需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑或二甲雙胍等藥物調節內分泌。
2、精神壓力長(cháng)期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能，導致暫時(shí)性閉經(jīng)。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、規律作息緩解壓力，通常無(wú)須藥物治療。
3、過(guò)度節食短期內體重驟降可能造成促性腺激素分泌不足。需逐步恢復均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入，必要時(shí)補充維生素B族。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可能干擾月經(jīng)周期，常伴隨怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀。需檢測甲狀腺激素水平，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物調控。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免盲目用藥，確診后需針對病因制定個(gè)性化治療方案。
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