醫生回答
張向寧 主任醫師
懷孕三個(gè)月胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素等原因引起，需通過(guò)醫學(xué)檢查明確病因并針對性處理。
1. 胚胎染色體異常約一半早期胎停與胚胎染色體非整倍體有關(guān)，屬于自然淘汰過(guò)程。建議進(jìn)行絨毛或胚胎組織基因檢測，確認后無(wú)須特殊治療，但需心理疏導。
2. 母體內分泌失調黃體功能不足、甲狀腺功能異?；蛭纯刂频奶悄虿】赡苡绊懪咛グl(fā)育。需檢測孕酮、甲狀腺功能及血糖，必要時(shí)使用黃體酮注射液、左甲狀腺素鈉或胰島素治療。
3. 子宮結構異常子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題可能限制胚胎生長(cháng)。通過(guò)超聲或宮腔鏡確診，可行宮腔粘連分離術(shù)等矯正手術(shù)，術(shù)后需預防感染并監測子宮內膜修復。
4. 免疫因素抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能導致胎盤(pán)血栓形成。需檢測抗心磷脂抗體等指標，確診后妊娠期可使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。
胎停后建議間隔3-6個(gè)月再備孕，期間補充葉酸，控制基礎疾病，避免接觸輻射及有毒物質(zhì)，必要時(shí)進(jìn)行夫妻雙方染色體檢查。
