畢葉 副主任醫師
糖尿病瘙癢癥狀可通過(guò)控制血糖、皮膚護理、藥物治療、病因治療等方式緩解。瘙癢通常由高血糖刺激、皮膚干燥、真菌感染、神經(jīng)病變等原因引起。
1、控制血糖持續高血糖會(huì )刺激皮膚神經(jīng)末梢，導致瘙癢。需嚴格監測血糖，遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物，配合低GI飲食和規律運動(dòng)。
2、皮膚護理糖尿病患者皮膚屏障功能較弱，易干燥瘙癢。建議每日使用無(wú)香料潤膚乳，避免熱水燙洗，選擇純棉透氣衣物，減少搔抓以防繼發(fā)感染。
3、藥物治療真菌感染可外用酮康唑乳膏，神經(jīng)性瘙癢可口服加巴噴丁，過(guò)敏反應需用氯雷他定。所有藥物均需在醫生指導下使用，避免自行調整劑量。
4、病因治療合并周?chē)窠?jīng)病變需用硫辛酸改善微循環(huán)，腎功能不全需透析治療。建議每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，早期干預并發(fā)癥。
糖尿病患者出現頑固性瘙癢應及時(shí)就醫排查病因，避免使用堿性肥皂，保持室內濕度在40%-60%，適當補充維生素B族和Omega-3脂肪酸。
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