醫生回答
王亮 副主任醫師
急性膝關(guān)節炎主要表現為關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射等方式緩解。常見(jiàn)病因包括外傷、感染、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等。
1、休息制動(dòng)急性期需減少關(guān)節負重活動(dòng)，使用支具或拐杖輔助行走。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節負荷的動(dòng)作。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛腫脹，痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿，細菌性關(guān)節炎需聯(lián)用抗生素如頭孢曲松。
3、物理治療急性期48小時(shí)后可進(jìn)行冷敷緩解腫脹，后期采用超短波、超聲波等理療促進(jìn)炎癥吸收?？祻推诩訌姽伤念^肌等長(cháng)收縮訓練。
4、關(guān)節腔治療對于積液嚴重者可行關(guān)節穿刺抽液，必要時(shí)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。反復發(fā)作需排查是否存在半月板損傷等結構性問(wèn)題。
發(fā)作期間建議佩戴護膝保護關(guān)節，控制體重減輕膝關(guān)節負擔，適度補充鈣質(zhì)及維生素D維持骨骼健康。
