張國喜 副主任醫師
B超可以清晰顯示膀胱內的結石。膀胱結石在超聲影像中表現為強回聲團塊伴后方聲影，檢出率較高，尤其對直徑超過(guò)3毫米的結石敏感度顯著(zhù)。
1、檢查原理超聲波通過(guò)不同組織界面產(chǎn)生回聲差異，結石與尿液聲阻抗差別大，形成特征性強回聲。
2、結石表現典型膀胱結石呈圓形或橢圓形高回聲，隨體位移動(dòng)，后方伴有清晰聲影，部分可見(jiàn)彗星尾征。
3、檢出條件檢查前需適度充盈膀胱，結石直徑大于3毫米時(shí)檢出率超過(guò)90%，微小結石需結合尿液分析。
4、鑒別診斷需與膀胱腫瘤鈣化、異物等鑒別，腫瘤鈣化多呈點(diǎn)狀且位置固定，異物常有特殊形態(tài)。
建議檢查前1小時(shí)飲水500毫升保持膀胱充盈，若發(fā)現結石應進(jìn)一步評估泌尿系統狀況。
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