醫生回答
仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調整飲食結構、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，尿中結晶物質(zhì)過(guò)飽和析出形成微結石。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，以白開(kāi)水、檸檬水為宜。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄，促進(jìn)草酸鈣結石形成。每日食鹽不超過(guò)5克，控制紅肉、海鮮等高嘌呤食物攝入。
3、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染會(huì )導致尿液堿化，磷酸銨鎂結石風(fēng)險升高。常伴有尿頻尿急癥狀，可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥患者尿鈣排泄增加，易形成草酸鈣或尿酸結石。需治療原發(fā)病，配合枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
保持適度運動(dòng)有助于小結石排出，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫，避免盲目使用排石藥物造成輸尿管梗阻加重。
