醫生回答
冷啟剛 主任醫師
服用避孕藥一周后出血可能由激素水平波動(dòng)、漏服藥物、子宮內膜適應或生殖系統疾病引起，可通過(guò)調整用藥、就醫檢查等方式處理。
1. 激素波動(dòng)避孕藥中的雌激素和孕激素會(huì )改變體內激素平衡，部分女性在用藥初期可能出現突破性出血，通常1-3個(gè)月經(jīng)周期后逐漸緩解。建議保持規律服藥并觀(guān)察出血量。
2. 漏服藥物漏服或服藥時(shí)間不規律會(huì )導致激素水平驟降，引發(fā)撤退性出血。家長(cháng)需幫助孩子設置服藥提醒，若漏服需在12小時(shí)內補服，并遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調節周期。
3. 內膜適應避孕藥使子宮內膜變薄以適應避孕狀態(tài)，部分人會(huì )出現點(diǎn)滴出血?？勺襻t囑短期加服去氧孕烯炔雌醇片，同時(shí)避免劇烈運動(dòng)刺激子宮。
4. 病理因素異常出血可能與宮頸息肉、子宮肌瘤等疾病有關(guān)，常伴隨腹痛或經(jīng)期延長(cháng)。需進(jìn)行婦科檢查，必要時(shí)使用左炔諾孕酮片控制出血并治療原發(fā)病。
出血期間保持外陰清潔，避免性生活，若出血超過(guò)7天或伴隨嚴重腹痛需及時(shí)復診調整用藥方案。
