張國喜 副主任醫師
檢查出結石不疼可能與結石體積較小、位置固定、未引發(fā)梗阻或炎癥有關(guān),常見(jiàn)于腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等泌尿系統結石。
1、結石體積?。?p>直徑小于5毫米的結石可能未刺激尿路黏膜,未引發(fā)疼痛感,建議定期復查超聲監測結石變化。2、位置固定:未移動(dòng)的腎盂或膀胱結石較少引起絞痛,可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)自然排出。
3、無(wú)尿路梗阻:結石未完全阻塞輸尿管時(shí),尿液仍可流通,可能僅表現為鏡下血尿,需尿常規檢查確認。
4、個(gè)體痛閾差異:部分人群對疼痛敏感度較低,可能忽視輕微脹痛,建議進(jìn)行CT尿路造影評估結石具體狀況。
無(wú)癥狀結石患者仍應限制高草酸飲食,每日飲水2000毫升以上,并遵醫囑選擇枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛或別嘌醇等藥物輔助排石。
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