仲秋 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石，具體用藥需根據結石成分及病情嚴重程度由醫生評估決定。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石，通過(guò)堿化尿液溶解結石?？赡艹霈F胃腸不適等副作用，腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出。需注意體位性低血壓風(fēng)險。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解排石過(guò)程中的腎絞痛癥狀。消化道潰瘍患者禁用，用藥期間需監測腎功能。
4、別嘌呤醇抑制尿酸生成藥物，適用于高尿酸血癥導致的尿酸結石。需定期檢查肝功能和血尿酸水平。
藥物排石需配合每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸、高嘌呤飲食，定期復查超聲監測結石位置變化，無(wú)效時(shí)需考慮體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。
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