醫生回答
王星光 副主任醫師
聽(tīng)診器聽(tīng)診支氣管炎主要通過(guò)識別干啰音、濕啰音、哮鳴音、呼吸音減弱等異常呼吸音判斷病情。
1、干啰音：氣管內分泌物黏稠時(shí)產(chǎn)生高調音樂(lè )樣音，提示支氣管黏膜水腫或痙攣，可遵醫囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德霧化吸入劑等藥物稀釋痰液。
2、濕啰音：氣道內液體震動(dòng)產(chǎn)生的斷續水泡音，多與感染相關(guān)，表現為發(fā)熱咳嗽黃痰，需進(jìn)行血常規檢查后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等抗感染治療。
3、哮鳴音：支氣管狹窄時(shí)出現的呼氣相高調哨笛音，常見(jiàn)于喘息性支氣管炎，可使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨霧化液、孟魯司特鈉片等支氣管擴張劑緩解。
4、呼吸音減弱：支氣管阻塞或肺氣腫導致呼吸傳導下降，可能伴隨胸悶氣促，需結合胸片檢查評估肺功能，必要時(shí)進(jìn)行氧療或機械通氣。
聽(tīng)診時(shí)需保持環(huán)境安靜，患者取坐位深呼吸配合，發(fā)現異常呼吸音應及時(shí)完善影像學(xué)和實(shí)驗室檢查，避免劇烈運動(dòng)并保證充足水分攝入。
