感覺手指發(fā)脹怎么回事啊
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劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
手指發(fā)脹可能由生理性水腫、局部炎癥、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷按摩、抗炎治療、神經(jīng)減壓、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。
1、生理性水腫長時間保持手部下垂或攝入鹽分過多可能導(dǎo)致體液滯留,表現(xiàn)為晨起手指脹痛但活動后緩解。建議抬高肢體促進靜脈回流,每日控制鈉鹽攝入不超過5克。
2、局部炎癥手指腱鞘炎或外傷后軟組織腫脹,通常伴隨局部發(fā)熱和壓痛??赏庥秒p氯芬酸二乙胺乳膏緩解癥狀,口服布洛芬減輕炎癥反應(yīng),必要時注射糖皮質(zhì)激素。
3、腕管綜合征正中神經(jīng)受壓時除手指脹麻外,夜間常出現(xiàn)針刺樣疼痛??赡芘c長期腕部勞損有關(guān),建議使用支具固定,服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需手術(shù)切開腕橫韌帶。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵超過1小時且呈對稱性腫脹時,需警惕自身免疫性疾病。關(guān)節(jié)滑膜增生會導(dǎo)致永久變形,應(yīng)盡早使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥,配合雷公藤多苷調(diào)節(jié)免疫。
長期出現(xiàn)手指發(fā)脹需監(jiān)測血壓血糖,避免過度使用冷水刺激,可嘗試抓握訓(xùn)練改善血液循環(huán),癥狀持續(xù)加重時應(yīng)完善風(fēng)濕四項檢查。