

聶小娟 副主任醫師
燙傷后疤痕修復可通過(guò)硅酮制劑、壓力治療、激光干預、手術(shù)矯正等方式改善。疤痕形成與燙傷深度、感染風(fēng)險、體質(zhì)差異、護理不當等因素相關(guān)。
1、硅酮制劑硅酮凝膠或貼片可抑制成纖維細胞增生,適用于增生性疤痕。常見(jiàn)藥物有復方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏,需連續使用數月。
2、壓力治療彈性繃帶或壓力衣通過(guò)持續壓迫減少疤痕血供,適用于四肢大面積疤痕。需在傷口愈合后盡早使用,每日維持23小時(shí)以上壓力。
3、激光干預脈沖染料激光可改善疤痕紅斑,點(diǎn)陣激光促進(jìn)膠原重塑。治療需重復進(jìn)行多次,可能伴隨短暫紅腫反應,間隔4-6周操作一次。
4、手術(shù)矯正對攣縮性疤痕可采用Z成形術(shù)或皮瓣移植,植皮術(shù)適用于大面積疤痕。術(shù)后需配合放療或藥物注射防止復發(fā)。
疤痕修復期間避免日光暴曬,保持創(chuàng )面清潔濕潤,可適量補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。增生期疤痕需堅持治療6-12個(gè)月。
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