邵自強 主任醫師
胃放射性疼痛可能由胃食管反流、消化性潰瘍、膽道疾病、心肌缺血等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。
1. 胃食管反流胃酸反流刺激食管引發(fā)牽涉痛，表現為胸骨后燒灼感。建議避免飽餐及高脂飲食，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
2. 消化性潰瘍胃十二指腸潰瘍導致內臟神經(jīng)牽涉痛，多伴餐后腹痛?？赡芘c幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激有關(guān)，需采用泮托拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等聯(lián)合治療。
3. 膽道疾病膽囊炎或膽石癥通過(guò)內臟神經(jīng)反射引起右上腹及胃區疼痛。通常伴隨黃疸發(fā)熱，需完善超聲檢查，可選用熊去氧膽酸、頭孢曲松、山莨菪堿等藥物。
4. 心肌缺血心絞痛或心肌梗死可表現為上腹部放射性疼痛，常伴胸悶氣短。需立即心電圖檢查，緊急情況下可使用硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。
出現持續性胃區放射性疼痛應及時(shí)就醫排查病因，避免劇烈運動(dòng)并保持清淡飲食，注意監測是否伴隨心悸、嘔血等危重癥狀。
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