劉愛(ài)華 主任醫師
左右手血壓差異通常屬于正常生理現象，主要與解剖結構差異、測量誤差、血管病變、體位影響等因素有關(guān)。
1. 解剖差異：左右上肢動(dòng)脈分支角度不同，右側鎖骨下動(dòng)脈更接近主動(dòng)脈弓，血流動(dòng)力學(xué)差異可能導致右手血壓略高5-10毫米汞柱。
2. 測量誤差：袖帶位置不當、手臂未與心臟平齊、測量時(shí)說(shuō)話(huà)活動(dòng)等操作因素可造成單次測量數值偏差，建議重復測量3次取平均值。
3. 血管病變：動(dòng)脈粥樣硬化、大動(dòng)脈炎等疾病可能導致單側上肢血流受限，通常伴隨脈搏減弱、皮膚溫度差異等癥狀，需通過(guò)血管超聲確診。
4. 體位影響：側臥時(shí)受壓手臂血壓可能升高，測量時(shí)應保持坐姿且雙上肢放松，避免衣物過(guò)緊壓迫血管。
建議定期測量雙上肢血壓并記錄差值，若持續超過(guò)20毫米汞柱或伴隨頭暈肢麻等癥狀，需盡早就醫排查血管異常。
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