

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
外陰萎縮可能由激素水平下降、慢性炎癥刺激、外陰營養(yǎng)不良、硬化性苔蘚等原因引起。該癥狀表現(xiàn)為外陰皮膚變薄、彈性下降、干癢疼痛等,需根據(jù)具體病因針對性治療。
1、激素水平下降絕經(jīng)后雌激素減少導(dǎo)致外陰黏膜萎縮。建議局部涂抹雌激素軟膏改善癥狀,如雌三醇乳膏、普羅雌烯乳膏、結(jié)合雌激素軟膏,同時保持外陰清潔。
2、慢性炎癥刺激長期陰道炎或外陰炎反復(fù)發(fā)作會引發(fā)萎縮性改變。治療需控制感染,可選用克霉唑栓、甲硝唑凝膠、紅霉素軟膏等藥物,日常避免抓撓刺激。
3、外陰營養(yǎng)不良可能與局部微循環(huán)障礙有關(guān),表現(xiàn)為外陰白斑伴萎縮??墒褂命S體酮油膏、維生素E軟膏營養(yǎng)局部組織,嚴(yán)重者可考慮激光治療。
4、硬化性苔蘚屬于自身免疫性疾病,外陰出現(xiàn)瓷白色萎縮斑塊。治療可選用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如丙酸氯倍他索軟膏,配合他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫。
日常應(yīng)選擇純棉內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑,可適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素。癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)排查惡變可能。
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