醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石通?？梢灾斡?，治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物促進(jìn)排出，常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，需配合大量飲水增加尿量。
2、體外沖擊波碎石：適用于1-2厘米的腎盂或上盞結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進(jìn)行，碎石后可能出現血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石：適用于輸尿管中下段結石，經(jīng)尿道插入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能發(fā)生輸尿管穿孔或感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于大于2厘米的復雜結石或鹿角形結石，建立經(jīng)皮腎通道后粉碎并取出結石，術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險，住院時(shí)間相對較長(cháng)。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況，術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行影像學(xué)隨訪(fǎng)。
