仲秋 副主任醫師
輸尿管末端結石一般2-7天排出，實(shí)際時(shí)間受到結石大小、輸尿管狀態(tài)、患者飲水量、運動(dòng)方式等多種因素的影響。
1. 結石大小直徑小于4毫米的結石多數可自行排出，超過(guò)6毫米的結石可能需醫療干預。碳酸氫鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物可幫助排石。
2. 輸尿管狀態(tài)輸尿管存在先天狹窄或炎癥水腫時(shí)會(huì )延長(cháng)排石時(shí)間。伴有血尿和腰部絞痛癥狀時(shí)，需通過(guò)超聲檢查評估梗阻程度。
3. 飲水量每日保持2000-3000毫升飲水量能增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水導致腎盂壓力驟增。
4. 運動(dòng)方式跳繩、爬樓梯等垂直運動(dòng)有助于結石移動(dòng)，但劇烈運動(dòng)可能加重腎絞痛。建議采用間歇性運動(dòng)模式，每次15-20分鐘。
排石期間應監測體溫和排尿情況，出現發(fā)熱或尿閉需立即就醫，日?？蛇m量食用檸檬、西瓜等利尿食物輔助排石。
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