闌尾手術(shù)后仍右下腹痛可能與術(shù)后粘連、局部感染、闌尾殘株炎、腸梗阻等因素有關(guān)。需結合臨床表現和影像學(xué)檢查明確病因。

手術(shù)創(chuàng )傷導致組織纖維化形成粘連帶，可能牽拉腸管或神經(jīng)引發(fā)疼痛。輕度粘連可通過(guò)熱敷緩解，嚴重者需手術(shù)松解。

腹腔或切口感染未完全控制時(shí)，可能持續刺激腹膜引發(fā)疼痛。需進(jìn)行血常規和超聲檢查，必要時(shí)使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。

闌尾根部殘留過(guò)長(cháng)可能導致炎癥復發(fā)，表現為術(shù)后再發(fā)右下腹痛伴發(fā)熱。確診需CT檢查，治療可選用左氧氟沙星或頭孢哌酮舒巴坦。

術(shù)后腸粘連或內疝可能引發(fā)不完全性腸梗阻，表現為腹痛伴嘔吐腹脹。腹部立位平片可確診，嚴重者需禁食胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻。

術(shù)后應保持清淡飲食，避免劇烈運動(dòng)，若疼痛持續加重或伴發(fā)熱嘔吐需及時(shí)返院復查。定期隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現并發(fā)癥。