張國喜 副主任醫師
腎結石直徑在5毫米到20毫米之間通常適合激光碎石治療,實(shí)際適用性取決于結石位置、硬度以及患者腎功能等因素。
1、結石大?。?p>激光碎石適用于中等大小結石,過(guò)小可能自行排出,過(guò)大需結合其他手術(shù)方式。2、結石位置:輸尿管中下段結石更適合激光碎石,腎盂或腎盞結石需評估解剖結構。
3、結石成分:磷酸鈣或草酸鈣結石易被激光粉碎,胱氨酸結石因硬度高可能需多次治療。
4、患者因素:合并尿路感染或腎功能不全者需先控制基礎疾病再評估碎石方案。
建議術(shù)前完善泌尿系CT三維重建明確結石特征,術(shù)后配合藥物排石及定期復查,每日飲水量保持2000毫升以上。
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