支修益 主任醫師
食道癌患者一般可以適量食用西洋參,但需結合病情及治療階段在醫生指導下使用。西洋參具有補氣養陰的功效,可能有助于改善放化療后的虛弱狀態(tài),但腫瘤活動(dòng)期或存在出血風(fēng)險時(shí)需謹慎。
西洋參中的皂苷類(lèi)成分可能通過(guò)調節免疫功能對腫瘤患者產(chǎn)生積極影響。部分研究顯示其提取物可減輕放療導致的黏膜損傷,緩解口干、食欲減退等癥狀。對于術(shù)后恢復期患者,西洋參泡水飲用可能促進(jìn)體力恢復,建議每日用量控制在3-6克,避免與抗凝藥物同服。傳統用法常將西洋參與麥冬、石斛配伍煎湯,適合陰傷口渴的輔助調理。
正在接受靶向治療或存在消化道出血傾向的患者應禁用西洋參。其活血作用可能增加出血概率,臨床曾報道與抗血管生成藥物聯(lián)用后出現嘔血的案例。腫瘤晚期惡病質(zhì)階段過(guò)量服用可能加重腹瀉,此時(shí)應以米湯、蛋白粉等易吸收營(yíng)養為主。胃食管反流癥狀明顯者,西洋參片含服可能誘發(fā)反酸,建議改用煎煮后濾渣飲用。
食道癌患者的飲食需保證每日30-35千卡/公斤體重的熱量攝入,優(yōu)先選擇肉糜粥、蒸蛋羹等軟食。西洋參可作為營(yíng)養補充的輔助選擇,但不可替代正規抗腫瘤治療。建議用藥前完善凝血功能檢查,服用期間定期監測腫瘤標志物,出現心慌、便血等不適立即停用并到腫瘤科復診。同時(shí)保持口腔清潔,避免過(guò)熱飲食刺激病變部位。
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