李青 主任醫師
腎結石手術(shù)通常在泌尿外科進(jìn)行，其他可能涉及的科室包括急診科、腎內科、普通外科，具體選擇需根據結石大小、位置及并發(fā)癥情況決定。
1、泌尿外科泌尿外科是處理腎結石的核心科室，負責體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等手術(shù)。當結石導致嚴重腎積水或感染時(shí)需優(yōu)先就診。
2、急診科突發(fā)腎絞痛伴發(fā)熱、血尿等急癥時(shí)需急診科處理，待急性癥狀控制后轉診泌尿外科。急診科可進(jìn)行鎮痛解痙等對癥治療。
3、腎內科合并慢性腎病、代謝性疾病的患者需腎內科協(xié)同治療。腎內科主要針對高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等結石病因進(jìn)行調控。
4、普通外科罕見(jiàn)情況下如結石合并膿腎需開(kāi)放性手術(shù)時(shí)，可能由普通外科參與。多數結石現已通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)解決。
術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。
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