醫生回答
張國喜 副主任醫師
多囊腎合并結石及血尿可能與泌尿系統感染、結石摩擦損傷、囊腫破裂、腫瘤等因素有關(guān)，需通過(guò)抗感染治療、排石處理、囊腫減壓或手術(shù)干預等方式緩解癥狀。
1. 泌尿系統感染多囊腎患者易繼發(fā)尿路感染，炎癥刺激可導致血尿。建議使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染，同時(shí)增加水分攝入幫助沖刷尿道。
2. 結石摩擦損傷腎結石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜引發(fā)出血?？勺襻t囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)結石溶解，或采用體外沖擊波碎石術(shù)處理較大結石。
3. 囊腫破裂出血增大的腎囊腫破裂可能導致血管損傷。需臥床休息并監測血壓，嚴重時(shí)需行經(jīng)皮腎囊腫穿刺減壓術(shù)或介入栓塞治療。
4. 腫瘤性病變長(cháng)期多囊腎可能惡變或伴發(fā)尿路上皮腫瘤。需通過(guò)增強CT或膀胱鏡排查，確診后需手術(shù)切除聯(lián)合化療藥物如吉西他濱治療。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸飲食，定期復查腎功能及泌尿系統超聲，出現持續血尿或腰痛加重應立即就醫。
