

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
脂溢性皮炎面部一般慎用激素類藥物,可采用抗真菌藥吡美莫司、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司、含硫化硒的洗劑等替代治療方案。面部激素使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應(yīng)。
1、抗真菌治療馬拉色菌感染是主要誘因,表現(xiàn)為紅斑伴油膩性鱗屑??墒褂猛颠蛳磩┚植壳逑?,聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏抗真菌治療。
2、免疫調(diào)節(jié)劑適用于反復(fù)發(fā)作病例,吡美莫司乳膏可抑制炎癥反應(yīng),緩解瘙癢脫屑。需注意初始用藥可能產(chǎn)生短暫灼熱感。
3、角質(zhì)溶解劑硫化硒洗劑能減少皮脂分泌并去除鱗屑,每周使用兩次。配合尿囊素乳膏幫助修復(fù)皮膚屏障功能。
4、光療輔助頑固性病例可采用窄譜紫外線照射,每次照射需嚴格控制劑量。治療期間須加強皮膚保濕護理。
建議保持低糖低脂飲食,避免過度清潔面部,使用無刺激性護膚品。激素類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期謹慎使用。
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