

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童消瘦可能由飲食不均衡、消化吸收不良、內(nèi)分泌異常、遺傳代謝病等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線等方式改善。
1、飲食不均衡長(zhǎng)期挑食或食物種類單一導(dǎo)致蛋白質(zhì)、熱量攝入不足。建議家長(zhǎng)提供蛋類、瘦肉、全脂乳制品等高熱量食物,可分多次少量喂養(yǎng)。
2、消化吸收不良乳糖不耐受或乳糜瀉等疾病影響營(yíng)養(yǎng)吸收。家長(zhǎng)需排查慢性腹瀉癥狀,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、胰酶腸溶膠囊、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物。
3、內(nèi)分泌異常甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病等消耗性疾病導(dǎo)致代謝異常。多伴隨多飲多尿癥狀,需進(jìn)行激素水平檢測(cè),確診后采用甲巰咪唑片或胰島素替代治療。
4、遺傳代謝病如囊性纖維化等基因缺陷影響營(yíng)養(yǎng)利用。通常伴有發(fā)育遲緩,需通過基因檢測(cè)確診,采用特殊配方奶粉及胰酶替代治療。
定期記錄兒童身高體重變化,保證每日3次正餐加2次點(diǎn)心,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若生長(zhǎng)曲線持續(xù)低于3百分位建議兒科就診。
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2021-05-06
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