張國喜 副主任醫師
輸尿管結石排石治療可前往泌尿外科或急診科就診。常見(jiàn)原因包括水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等。
1、泌尿外科泌尿外科是處理輸尿管結石的首選科室，可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療，伴有腎絞痛時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
2、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理，醫生可能開(kāi)具鹽酸坦索羅辛擴張輸尿管，配合布洛芬鎮痛，嚴重梗阻需留置雙J管。
3、結石成分草酸鈣結石患者需限制菠菜攝入，尿酸結石建議堿化尿液，感染性結石需使用頭孢克肟控制感染，枸櫞酸鉀可用于調節尿液酸堿度。
4、預防復發(fā)每日飲水2000毫升以上，減少動(dòng)物內臟攝入，定期復查泌尿系超聲，運動(dòng)員或高溫作業(yè)者需額外補充電解質(zhì)。
出現發(fā)熱或持續腹痛需立即就醫，術(shù)后建議每3個(gè)月復查一次泌尿系CT，保持適度運動(dòng)有助于微小結石自行排出。
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微創(chuàng )輸尿管結石手術(shù)
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