張國喜 副主任醫師
腎結石0.3厘米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石較小通常由飲水量不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)結石自然排出。建議避免濃茶、咖啡等利尿飲品，可適當飲用檸檬水調節尿液酸堿度。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。藥物使用需在醫生指導下進(jìn)行。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎為小于0.2厘米的顆粒。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內窺鏡直接取出結石，適用于中下段輸尿管結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，預防輸尿管狹窄與感染。
治療期間應限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)如跳繩促進(jìn)排石，定期復查超聲監測結石位置變化。
沒(méi)有癥狀的腎結石就不需要治療了嗎
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腎結石無(wú)癥狀怎么治療
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