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腎內(nèi)科

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手腳漲腫怎么回事

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問題描述

手腳漲腫怎么回事

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

手腳漲腫可能由生理性水腫、靜脈回流障礙、心臟功能不全、腎臟疾病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、原發(fā)病控制等方式緩解。

1、生理性水腫

長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐可能導(dǎo)致淋巴回流受阻,表現(xiàn)為晨輕暮重的水腫。建議抬高肢體,穿戴彈力襪促進(jìn)回流,限制鈉鹽攝入每日不超過6克。

2、靜脈回流障礙

靜脈瓣膜功能不全或血栓形成可導(dǎo)致下肢凹陷性水腫,伴隨皮膚色素沉著??勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,必要時(shí)行靜脈造影檢查。

3、心臟功能不全

右心衰竭時(shí)可能出現(xiàn)對(duì)稱性水腫,伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,同時(shí)控制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)。

4、腎臟疾病

腎病綜合征等腎臟病變可引起眼瞼及下肢水腫,伴隨泡沫尿。需完善尿蛋白檢測(cè),使用纈沙坦膠囊、呋塞米片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢。

日常需監(jiān)測(cè)體重變化,避免高鹽飲食,水腫持續(xù)超過3天或伴隨胸悶?zāi)蛏贂r(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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