

陳國棟 副主任醫師
酒精肝患者通常需要長(cháng)期戒酒,并非一次性戒酒即可完全康復。酒精肝是由于長(cháng)期過(guò)量飲酒導致的肝臟損傷,戒酒是治療的基礎措施,但肝臟修復需要持續避免酒精攝入并結合其他治療手段。
酒精肝的病情嚴重程度與飲酒時(shí)長(cháng)和飲酒量密切相關(guān)。輕度酒精肝患者在戒酒后,肝臟可能逐漸自我修復,肝功能指標會(huì )有所改善。此時(shí)需要配合均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,減少高脂食物攝入,避免加重肝臟負擔。定期復查肝功能,監測肝臟恢復情況。部分患者可能出現戒斷反應,如焦慮、失眠等,需在醫生指導下進(jìn)行對癥處理。
中重度酒精肝患者除嚴格戒酒外,往往需要藥物治療。酒精性脂肪肝炎患者可能需要使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。若已發(fā)展為酒精性肝硬化,可能需要長(cháng)期服用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑控制腹水,或使用普萘洛爾片預防食管胃底靜脈曲張破裂出血。少數終末期肝硬化患者可能需要進(jìn)行肝移植手術(shù)評估。
戒酒過(guò)程中可能出現戒斷綜合征,表現為手抖、出汗、心悸等癥狀,嚴重者可出現譫妄。此時(shí)應在醫生指導下逐步減量戒酒,必要時(shí)使用地西泮片等藥物控制癥狀。酒精肝患者應建立健康生活方式,保持規律作息,適當進(jìn)行有氧運動(dòng),控制體重在正常范圍。定期進(jìn)行肝臟超聲、肝功能等檢查,及時(shí)發(fā)現病情變化。對于酒精依賴(lài)嚴重的患者,建議尋求心理科或精神科醫生的專(zhuān)業(yè)幫助,通過(guò)行為干預和藥物輔助治療提高戒酒成功率。
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