醫生回答
申家泉 主任醫師
眼睛突然失明可能由視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)炎、青光眼急性發(fā)作等原因引起，需立即就醫排查病因。
1、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈突發(fā)栓塞導致缺血性視功能喪失，表現為無(wú)痛性視力驟降，需90分鐘內急診溶栓治療，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、低分子肝素。
2、視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離引發(fā)視野缺損，常伴隨閃光感，需行玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合硅油填充，術(shù)后可能使用潑尼松、乙酰唑胺、七葉洋地黃雙苷。
3、視神經(jīng)炎視神經(jīng)髓鞘脫失導致急性視力下降，多伴眼球轉動(dòng)痛，需靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療，輔助用藥包括維生素B12、硫辛酸、銀杏葉提取物。
4、急性閉角型青光眼房角關(guān)閉致眼壓急劇升高，伴隨頭痛惡心，需快速降眼壓處理，使用毛果蕓香堿、布林佐胺、甘露醇，必要時(shí)行虹膜激光穿孔術(shù)。
突發(fā)視力喪失屬于眼科急癥，禁止自行用藥，須立即前往醫院完善眼底檢查、OCT、視野等檢測，延誤治療可能導致永久性失明。
