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昏迷病人的護理診斷

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問題描述

昏迷病人的護理診斷

醫(yī)生回答

廖張元

廖張元 主任醫(yī)師

天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

昏迷病人的護理診斷主要包括意識障礙、呼吸功能障礙、營養(yǎng)失調、皮膚完整性受損等四個方面。

1、意識障礙

評估格拉斯哥昏迷評分，監(jiān)測瞳孔變化，保持呼吸道通暢，避免聲光刺激。

2、呼吸功能障礙

觀察呼吸頻率和節(jié)律，定時翻身拍背，必要時給予機械通氣，預防肺部感染。

3、營養(yǎng)失調

評估營養(yǎng)狀態(tài)，早期給予腸內營養(yǎng)支持，必要時采用靜脈營養(yǎng)，維持水電解質平衡。

4、皮膚完整性受損

每兩小時翻身一次，保持皮膚清潔干燥，使用減壓裝置，預防壓瘡發(fā)生。

護理昏迷患者需定期評估生命體征，加強基礎護理，預防并發(fā)癥，同時注意與家屬溝通病情。

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