

李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
根管治療后出現(xiàn)疼痛可通過口服鎮(zhèn)痛藥物、局部冷敷、調(diào)整咬合和抗感染治療等方式緩解。通常由術(shù)后組織反應(yīng)、臨時材料刺激、殘髓未清除或細菌感染等原因引起。
1、術(shù)后組織反應(yīng)治療過程中器械對根尖周組織的機械刺激可能引發(fā)輕微鈍痛,一般48小時內(nèi)逐漸消退,可口服布洛芬緩釋膠囊緩解,避免咀嚼硬物。
2、臨時材料刺激暫時性充填材料過高可能導致咬合痛,需及時復(fù)診調(diào)磨,期間可服用對乙酰氨基酚片,配合使用氯己定含漱液減少局部刺激。
3、殘髓未清除遺漏根管或髓角殘髓可能導致持續(xù)性跳痛,伴隨叩擊敏感,需重新打開髓腔徹底清理,必要時使用甲硝唑片控制炎癥。
4、細菌感染根管消毒不徹底可能引發(fā)急性根尖周炎,出現(xiàn)自發(fā)痛和牙齦腫脹,需配合阿莫西林克拉維酸鉀控制感染,嚴重者需切開引流。
治療后三天內(nèi)避免患側(cè)咀嚼,出現(xiàn)劇烈疼痛或面部腫脹應(yīng)及時就診復(fù)查X線片,排除其他并發(fā)癥可能。
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