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頸椎痛會(huì )引起前胸和后背的疼痛嗎

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問(wèn)題描述

頸椎痛會(huì )引起前胸和后背的疼痛嗎

醫生回答

張博

張博 副主任醫師

頸椎痛可能引起前胸和后背疼痛,常見(jiàn)于神經(jīng)根型頸椎病、頸心綜合征、肌肉筋膜鏈代償反應及交感神經(jīng)反射性疼痛。

1. 神經(jīng)根受壓

頸椎間盤(pán)突出或骨贅增生壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛可沿神經(jīng)走向放射至肩背及前胸區域,表現為刺痛或麻木感。急性期需頸椎牽引,配合使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。

2. 頸心綜合征

頸椎病變刺激交感神經(jīng)引發(fā)假性心絞痛,胸骨后悶痛常伴隨頸肩僵硬。需通過(guò)頸椎MRI鑒別,可使用美洛昔康片、復方丹參滴丸、腺苷鈷胺片改善微循環(huán)。

3. 肌筋膜代償

長(cháng)期低頭導致斜方肌、胸鎖乳突肌緊張,通過(guò)筋膜鏈傳導引發(fā)胸背牽涉痛。建議熱敷配合拉伸訓練,嚴重時(shí)采用沖擊波治療。

4. 交感神經(jīng)反射

頸椎不穩刺激椎旁交感神經(jīng)節,引發(fā)前胸后背燒灼樣疼痛。需頸托固定制動(dòng),配合普瑞巴林膠囊、維生素B1片、洛索洛芬鈉片控制神經(jīng)炎癥。

日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,疼痛持續超過(guò)一周或伴隨肢體無(wú)力需及時(shí)就診脊柱外科。

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