醫生回答
冷啟剛 主任醫師
停經(jīng)兩個(gè)月未見(jiàn)胎心可能由胚胎發(fā)育延遲、胚胎停育、內分泌紊亂或子宮異常等原因引起，需結合超聲檢查及血HCG水平綜合評估。
1、胚胎發(fā)育延遲部分正常妊娠可能出現胎心出現較晚的情況，尤其月經(jīng)周期不規律者。建議1-2周后復查超聲，期間監測血HCG翻倍情況。
2、胚胎停育胚胎染色體異?；蚰阁w黃體功能不足可能導致發(fā)育終止。超聲顯示孕囊變形、絨毛膜下出血時(shí)，需在醫生指導下選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)。
3、內分泌紊亂多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì )影響激素水平。需檢測性激素六項和甲功五項，確診后可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。
4、子宮異常子宮畸形、宮腔粘連等結構問(wèn)題可能阻礙胚胎發(fā)育。通過(guò)三維超聲或宮腔鏡檢查確診后，可能需行宮腔粘連分離術(shù)等手術(shù)治療。
建議避免劇烈運動(dòng)并保持情緒穩定，及時(shí)復查超聲確認胚胎狀態(tài)，所有治療方案均需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。
