醫生回答
顏克強 副主任醫師
雙腎盂雙輸尿管畸形可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、尿路梗阻、后天感染等原因引起，通常表現為反復尿路感染、腰部隱痛、排尿異常等癥狀。
1、遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變有關(guān)。建議家長(cháng)對新生兒進(jìn)行泌尿系統篩查，確診后需定期復查泌尿系超聲，必要時(shí)遵醫囑使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素預防感染。
2、胚胎發(fā)育異常：妊娠早期輸尿管芽分支異常導致重復畸形，可能與母體接觸致畸物有關(guān)。孕期應避免輻射和藥物濫用，出生后若出現腎積水需考慮輸尿管再植術(shù)等手術(shù)治療。
3、尿路梗阻：輸尿管開(kāi)口異位或狹窄導致尿液引流不暢，易繼發(fā)結石或腎積水?？赏ㄟ^(guò)輸尿管鏡解除梗阻，配合坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物改善排尿功能。
4、后天感染：長(cháng)期慢性尿路感染可能加重畸形相關(guān)并發(fā)癥。需進(jìn)行尿培養針對性使用左氧氟沙星、呋喃妥因等抗生素，同時(shí)通過(guò)多飲水維持每日尿量。
日常應保持會(huì )陰清潔，避免憋尿，每年復查泌尿系超聲監測腎功能變化，出現發(fā)熱或血尿時(shí)及時(shí)就醫。
