張天奇 副主任醫師
不適宜做種植牙的人群主要有嚴重牙周炎未控制者、骨質(zhì)疏松癥患者、長(cháng)期服用免疫抑制劑者、頜骨發(fā)育不足者。
1、牙周炎未控制活動(dòng)期牙周炎可能導致種植體周?chē)?，需先完成牙周基礎治療并穩定病情，必要時(shí)可選用骨增量手術(shù)輔助。
2、骨質(zhì)疏松癥頜骨密度不足影響種植體骨結合，重度患者需評估骨代謝指標，可考慮短種植體或骨移植方案。
3、免疫抑制劑使用長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等藥物會(huì )抑制骨愈合，需聯(lián)合風(fēng)濕免疫科調整用藥方案，術(shù)后需加強抗感染管理。
4、頜骨發(fā)育不足青少年頜骨未完全發(fā)育者需延遲手術(shù)，成年人骨量不足可通過(guò)CT評估選擇穿顴種植或All-on-4技術(shù)。
計劃種植牙前應完善口腔檢查及全身評估，控制基礎疾病后可重新評估種植條件，術(shù)后需保持口腔衛生并定期復查。
種植牙在正畸中還是在正畸后
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