李杰 副主任醫師
女性避孕方式中宮內節育器與輸卵管結扎各有優(yōu)劣，選擇需結合年齡、生育需求、健康狀況等因素綜合評估。
1、避孕原理宮內節育器通過(guò)局部炎癥反應阻止受精卵著(zhù)床，輸卵管結扎則直接阻斷精卵結合途徑。前者為可逆避孕，后者接近永久絕育。
2、適用人群無(wú)生育需求且年齡較大者適合結扎，短期內需避孕或計劃再生育者更適合帶環(huán)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦可術(shù)中同步完成結扎手術(shù)。
3、手術(shù)風(fēng)險帶環(huán)可能引發(fā)子宮穿孔或感染，結扎需腹腔鏡操作存在麻醉風(fēng)險。兩者均有概率發(fā)生異位妊娠，但結扎后風(fēng)險更高。
4、長(cháng)期影響節育器可能引起經(jīng)量增多或腰腹痛，結扎后部分女性出現卵巢功能早衰。帶環(huán)需定期更換，結扎后復通成功率較低。
建議婦科門(mén)診完善檢查后選擇，同時(shí)考慮配偶輸精管結扎等替代方案。避孕套等屏障法可同步預防性傳播疾病。
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