陳健鵬 副主任醫師
胰腺癌晚期患者需重點(diǎn)關(guān)注疼痛管理、營(yíng)養支持、心理疏導和并發(fā)癥預防,日常護理需兼顧身體舒適與生活質(zhì)量提升。
1、疼痛控制晚期胰腺癌常伴隨劇烈疼痛,可能與腫瘤壓迫神經(jīng)、腹膜轉移等因素有關(guān)??勺襻t囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片等鎮痛藥物,配合熱敷等物理緩解方式。
2、營(yíng)養維持因消化功能受損,建議選擇低脂易消化的短肽型腸內營(yíng)養粉、蛋白粉等營(yíng)養補充劑,少量多餐進(jìn)食米湯、蒸蛋等食物,必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養支持。
3、心理干預疾病進(jìn)展易引發(fā)焦慮抑郁,家屬需配合心理咨詢(xún)師進(jìn)行情緒疏導,可通過(guò)音樂(lè )療法、陪伴交流等方式緩解心理壓力,必要時(shí)使用抗焦慮藥物。
4、并發(fā)癥預防需警惕黃疸加重、腸梗阻等急癥,定期監測體溫和排便情況。臥床患者應每2小時(shí)翻身預防壓瘡,保持口腔清潔降低感染風(fēng)險。
建議家屬記錄患者每日癥狀變化,與醫療團隊保持溝通,避免劇烈活動(dòng)并維持適宜室溫,必要時(shí)尋求臨終關(guān)懷服務(wù)支持。
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