醫生回答
曲中玉 副主任醫師
兩年前做過(guò)宮頸癌篩查仍有可能得宮頸癌，但概率較低。宮頸癌的發(fā)生與HPV持續感染、篩查間隔時(shí)間、免疫力狀態(tài)、既往病變史等因素相關(guān)。
1、HPV持續感染高危型HPV持續感染是宮頸癌主要病因，即使篩查結果正常，若未清除病毒仍可能進(jìn)展為癌變。建議定期復查HPV檢測，必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡評估。
2、篩查間隔時(shí)間常規篩查建議每3-5年一次，兩年間隔可能漏檢新發(fā)病變。細胞學(xué)檢查存在一定假陰性率，需結合HPV聯(lián)合篩查提高準確性。
3、免疫力下降艾滋病患者、長(cháng)期免疫抑制劑使用者等群體更易發(fā)生癌變。這類(lèi)人群需縮短篩查周期，必要時(shí)每6-12個(gè)月隨訪(fǎng)。
4、既往病變史曾有CIN2/3級病變者復發(fā)風(fēng)險較高，即使治療后也應嚴格隨訪(fǎng)。此類(lèi)患者建議至少每年進(jìn)行TCT+HPV聯(lián)合篩查。
保持規律篩查習慣，接種HPV疫苗，避免多個(gè)性伴侶等高風(fēng)險行為，出現異常陰道出血及時(shí)就診。
