聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
疤痕可通過硅酮制劑、激光治療、壓力療法、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕形成與創(chuàng)傷愈合過程有關(guān)，不同方法適用于不同類型疤痕。
1、硅酮制劑硅酮凝膠或貼片可軟化增生性疤痕，適用于術(shù)后或燒傷后疤痕。常見藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。
2、激光治療點(diǎn)陣激光通過刺激膠原重塑改善凹陷性疤痕，脈沖染料激光適用于紅色增生性疤痕。需多次治療，可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
3、壓力療法持續(xù)加壓可抑制瘢痕疙瘩增生，需配合彈力衣或壓力繃帶使用。適用于大面積燒傷后疤痕，需堅(jiān)持3-6個(gè)月。
4、手術(shù)修復(fù)疤痕切除縫合或皮瓣移植適用于嚴(yán)重影響功能的攣縮性疤痕。Z成形術(shù)可改變疤痕走向，術(shù)后需配合放療防止復(fù)發(fā)。
疤痕形成初期避免抓撓，防曬有助于預(yù)防色素沉著。增生期疤痕可冷敷緩解瘙癢，陳舊性疤痕需長期護(hù)理。
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