仲秋 副主任醫師
腎結石10毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石的形成與代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素有關(guān)。
1、藥物排石：適用于表面光滑的小結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒，適用于腎盂或上段輸尿管結石。碎石后需配合藥物和大量飲水幫助排石，可能出現血尿等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道碎石后取出結石。適用于中下段輸尿管結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：在腰部建立通道直達腎臟，適用于較大或復雜的腎結石。術(shù)后需留置腎造瘺管，存在出血、感染等風(fēng)險，但結石清除率較高。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況。出現發(fā)熱、劇烈腰痛等癥狀應及時(shí)就醫。
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