

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)前腰痛可能由激素水平波動、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、腰肌勞損等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、適度運動、就醫(yī)檢查等方式改善。
1、激素波動月經(jīng)前孕激素水平升高會導(dǎo)致盆腔韌帶松弛,可能牽拉腰部神經(jīng)引發(fā)酸痛。建議用熱水袋熱敷腰部,避免提重物。
2、盆腔充血經(jīng)前期子宮血流增加可能壓迫腰骶神經(jīng)??蓢L試膝胸臥位緩解壓力,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片。
3、子宮內(nèi)膜異位異位病灶刺激可能導(dǎo)致進行性加重的腰痛,常伴隨痛經(jīng)。需婦科檢查確診,藥物可選地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
4、腰肌勞損久坐或姿勢不良會加重經(jīng)期腰部不適。推薦每天進行貓式伸展運動,急性疼痛時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或洛索洛芬鈉貼劑。
經(jīng)期注意腰部保暖,避免劇烈運動,適量補充含鈣食物如牛奶、芝麻,持續(xù)嚴重疼痛需排除泌尿系統(tǒng)或骨科疾病。
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