醫生回答
張國喜 副主任醫師
左腰疼痛伴隨小便刺痛可能與腎結石、尿路感染、腰椎問(wèn)題或泌尿系統其他疾病有關(guān)。腎結石是常見(jiàn)病因之一，典型表現為腰部絞痛和排尿不適，但需結合影像學(xué)檢查確診。
1、腎結石腎結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)腰部劇痛，并因尿道摩擦導致排尿刺痛?？赏ㄟ^(guò)超聲或CT確診，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、坦索羅辛和枸櫞酸氫鉀鈉，嚴重時(shí)需體外碎石或手術(shù)。
2、尿路感染細菌感染引起的膀胱炎或腎盂腎炎可能表現為腰痛和排尿灼熱感。尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高，治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
3、腰椎病變腰椎間盤(pán)突出或肌肉勞損可能放射至腰部，但通常無(wú)排尿癥狀。若合并泌尿問(wèn)題需排除其他病因，治療包括物理康復和塞來(lái)昔布等消炎鎮痛藥。
4、其他泌尿疾病如輸尿管狹窄、腫瘤等也可能引起類(lèi)似癥狀，需通過(guò)泌尿系造影或膀胱鏡進(jìn)一步鑒別，治療方法根據具體病因制定。
建議及時(shí)就醫完善尿液分析和影像學(xué)檢查，避免攝入高草酸食物，每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。
