許瑞英 主任醫師
孩子大量吐奶可能由喂養姿勢不當、過(guò)度喂養、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、減少單次奶量、藥物治療等方式改善。
1、喂養姿勢不當哺乳時(shí)孩子平躺或頭部位置過(guò)低易導致嗆奶。建議家長(cháng)采用45度半臥位喂養，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，無(wú)須用藥。
2、過(guò)度喂養胃容量超負荷會(huì )引發(fā)噴射性吐奶。家長(cháng)需按體重計算每日奶量，單次喂養不超過(guò)120毫升，可少量多次喂養。
3、胃食管反流可能與食管括約肌發(fā)育不全有關(guān)，表現為吐奶伴哭鬧?？稍卺t生指導下使用多潘立酮混懸液、西甲硅油乳劑或鋁碳酸鎂顆粒。
4、牛奶蛋白過(guò)敏通常與免疫系統異常反應相關(guān)，可能伴隨濕疹腹瀉。需更換深度水解奶粉，嚴重時(shí)遵醫囑使用蒙脫石散、氯雷他定糖漿或酪酸梭菌活菌散。
日常注意記錄吐奶頻率和性狀，避免喂奶后立即平躺，若出現血性嘔吐物或體重不增需及時(shí)兒科就診。
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